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(無題)

 投稿者:あおい  投稿日:2009年10月26日(月)20時25分21秒
  説明が下手ですみません。
ご丁寧に説明していただきありがとうございました。
解決しました。
 

再評価でマイナスになる場合

 投稿者:吉川ひろみ  投稿日:2009年10月23日(金)15時34分28秒
  COPMでは,再評価の値から初回評価の値を引いて,プラスとなると,「クライエントはしたいと思うことやする必要があることが前よりもうまくできるようになり,満足を感じるようになった」と解釈できます。また,マイナスになることもしばしばあり,これもクライエントの作業遂行に対する捉え方の変化を示すものです。解釈は「クライエントの自分に対する要求水準が高まり遂行度や満足度が低くなった」のかもしれないし,「経験や知識を得て,現実的な判断ができるようになった」のかもれません。COPM以外の情報から論理的に推定することになります。  

遂行度と満足度

 投稿者:吉川ひろみ  投稿日:2009年10月23日(金)14時40分34秒
  遂行度と満足度が違うことの何が問題なのかわかりません。同じなら両方聞く必要がありません。違う概念だということです。上手にできたと思っても(遂行度は高くても)まだまだ満足できない(満足度は低い)ということがあります。下手くそだけど(遂行度は低いけど)参加するだけでうれしい(満足度は高い)ということもあります。COPMはその人の捉え方を知るために開発された評価法なので,COPMを通してクライエントを理解してください。  

満足!!

 投稿者:偽たっきー  投稿日:2009年10月16日(金)19時57分35秒
  遂行度を上げるのは、機能回復で得られることがある。しかし、満足の向上は、その患者の生活にどれだけ活かせていけるかが重要となる。
COPMは、遂行と満足が得点となることがおもしろい評価である。患者自身の生活を理解する必要がある。
もう一度、その作業項目を話し合いもっとその患者らしい項目を聞きとり、作業遂行を評価してみるべきだと思う。
遂行が優先しているときは、患者の本当の理解が出来ていない時が多いと思う。
 

教えてください!

 投稿者:あおい  投稿日:2009年10月14日(水)18時46分45秒
  お忙しいところ申し訳ありません。本を読んでもよくわからず困っていることがあるのでここに書かせていただきました。
現在、作業療法学科のある学校の4年なんですが、卒論でCOPMを取り入れ行いました。しかし、その内、初期評価の際、遂行度と満足度の部分で、随分と差が生じた方が非検者の方でいました。また初期と最終でも随分と変化があったことに関しては良い方に変化があったため、喜ばしいことなのですが、また最終評価時でも、遂行度と満足度に差がありました。その結果に関して文献上での説明はどの本を読んでもなく、そのため私自身での解釈による考察しか書けない状態です。担当の先生には「文献と照らし合わせて、○○(私の名前)さんの考えと比べてみて。」と言われてしまって…。とても困っています。
どうか良い助言を下さい。
宜しくお願いします。
ちなみに,「作業療法の視点:作業ができるということ」に関しては以前読ませていただいたのですが、CMOPに関して書かれており、COPMの遂行度・満足度に関しての細かい説明は載っていなかった気がします。(もし載っていましたらすみません。)
 

COPMを職員教育に2

 投稿者:泰真実  投稿日:2009年 9月 3日(木)21時18分21秒
  吉川ひろみ先生へ
ご丁寧にありがとうございました。COPMニュース17号もネットで探せました。
第4版の視点としても加えられているのですね。安心しました。また具体的な使用方法
についても教えていただき感謝です。少しづつ職員に理解してもらいながら進めていきたいと思います。
 

業務自己評価としてのCOPM活用

 投稿者:吉川ひろみ  投稿日:2009年 9月 3日(木)16時40分36秒
  COPMニュース17号で「第4版のもう一つの新しい点は,仕事の評価としての使用を提案していることです。「もっとうまくできたらいいと思う仕事はなんだろう」と自問自答しながら,仕事上の課題をリストアップして,重要度を付け,優先する問題を5つ以内で選びます。それぞれについて,今のところ何点くらいの出来か(遂行度)と,満足しているか(満足度)を10点満点で採点します。各期の終了時に再評価すると,自分に課せられた仕事の課題ができると思えるようになったか,その仕事の成果に満足しているか,がわかります。COPMのこのような使用方法は,私が昨年第4版を手にする前に,偶然実施していたものでした。」と書きました。作業ができるようにする道具(COPM)は,作業療法士が自分の仕事ができるようにする道具としても使えると思います。  

jibunnno

 投稿者:吉川ひろみ  投稿日:2009年 9月 3日(木)16時36分55秒
  第4版のもう一つの新しい点は,仕事の評価としての使用を提案していることです。「もっとうまくできたらいいと思う仕事はなんだろう」と自問自答しながら,仕事上の課題をリストアップして,重要度を付け,優先する問題を5つ以内で選びます。それぞれについて,今のところ何点くらいの出来か(遂行度)と,満足しているか(満足度)を10点満点で採点します。各期の終了時に再評価すると,自分に課せられた仕事の課題ができると思えるようになったか,その仕事の成果に満足しているか,がわかります。COPMのこのような使用方法は,私が昨年第4版を手にする前に,偶然実施していたものでした。  

COPMを職員教育に

 投稿者:泰真実  投稿日:2009年 9月 3日(木)10時25分10秒
  沖縄の老人病院でリハビリ部門の管理者をしています泰と申します。
リハビリ職員の研修や報告の際に、COPMを試みています。
課題へのチャレンジにあたり職員の自己評価と上司の他者評価(期待像)
の違いがわかり一緒に話し合いながら、教育方針を決めていくようにしています。
目的は「されられ感」から抜け出したいことです。
 自ら学ぶ人
 あるいは、ワークライフバランスの中で働きをセーブしたい人の
 どちらも「自己決定」できればと願ってのことでが、、

こんな取組みは、ルール違反?
あるいは先行事例があれば紹介ください。
ご批判でも感謝です。
                北中城若松病院 泰真実
 

チームアプローチ

 投稿者:吉川ひろみ  投稿日:2009年 8月17日(月)11時58分5秒
  専門職はそれぞれが独自の専門知識と技術をもっているので,他職種との連携が利益となります。OTがもつ作業の視点,PTがもつ身体機能の視点,看護師がもつ全般的な健康やケアの視点,医師がもつ確かな診断と処方の視点が,よりよいクライエントのケアへとつながると考えています。10年ほど前に聞いた話があります。アメリカのリハビリテーションの長い歴史がある病院へTVレポーターが来て,OT室を見て「さっきの部屋(PT室)でしていることとどこが違うのか」と聞いたそうです。これはまずいと思ったOTスタッフが,COPMを使い始めたそうです。COPM開発者を病院に招いて,患者に対してCOPMを実演する様子をみて,カナダ人のOTが文化が違うアメリカ人の患者から,作業の問題を聞き出しているのを目の当たりにしたOTたちは,COPMを使えないと言うことができなくなったそうです。日本人の私からみると,カナダとアメリカの文化の違いは,あまり意識しませんが,アメリカ人の中にはカナダで開発された評価法は,文化の違うアメリカでは使えないという人もいるようです。  

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